一、CBCT在口腔临床中的应用
1 口腔颌面外科的应用
（1）颌面部外伤中的应用：CBCT扫描一次便可以显示颌面部骨折的多个视图,除了三维重建以外，医生还能够观察到矢状位、冠状位的图像，因此医生可以从多个平面和角度进行观测。而CBCT能够更清晰地显示骨折线和骨折断端,以及骨折端的移位方向,从而在短时间内给予准确的诊断,为制定手术方案、选择手术路径等提供准确的信息。（3）颞下颌关节疾病中的应用：颞下颌关节的诊断成像对于疾病以及与关节环境相关的机能障碍的正确诊断至关重要。CBCT能清晰显示所有平面的骨关节影像, 通过正侧位影像可以判断髁突位于关节窝的准确位置,而经过三维重建的影像能显示整个颞下颌关节,这对于一些形态结构严重畸形或需要手术的患者是非常有用的。（2）埋伏牙治疗中的应用：埋伏牙在临床上很常见,常导致牙列不齐,邻牙根吸收等,甚至形成含牙囊肿,对口腔正常功能和美观都有较大的影响。能更加精确地评价埋伏的第三磨牙的牙根数目及其牙根与下牙槽神经管的位置关系。此外，在颌骨囊肿以及正颌外科方面，CBCT也能够从影像学提供最佳治疗方案，并且为临床研究跟踪调查、评价提供有利信息。
2 牙体牙髓的应用
1.CBCT克服了根尖片和曲面断层片影像重叠、扭曲等局限性，避免因颧突、牙槽骨、邻近牙根等影像重叠造成的影响，可以在三维影像中分别观察各个牙根的情况，并对病损的大小做出准确评估。（1）牙体牙髓病中的应用：CBCT对于临床上较常见的根管治疗术遗漏根管现象，相比根尖片，不仅能够在横断面、矢状面确认所遗漏的根管，更能反应相关根尖周病的损害，从而提高根管治疗的效果[14]。此外，Simon等[15]通过CBCT和组织切片对根尖肉芽肿和根尖囊肿进行鉴别比较,他们认为在CBCT上对灰度值的测量能够区分出固相和液相的病损, 发现CBCT对选择合适的治疗方法更具有临床意义。有学者通过临床病例报告集中报道了使用高分辨率的CBCT图像来检测牙根纵裂的问题，他们认为在检测牙根纵裂、测量牙本质破裂的深度、检测牙根横折方面，CBCT要明显优于根尖片[16]。但是CBCT并不适合用于检测牙合面龋，与传统的根尖片相比，CBCT不仅辐射剂量高，而且与根尖片相比分辨率也较低[13]。（2）牙周病中的应用：有学者认为，二维口腔平片是用于诊断骨组织形态最常见的显像方式，如牙周骨缺损[17]。然而，平片的局限性可能会导致医生由于成像误差低估骨质流失量或可用骨，并导致在确定可靠的解剖参考点上出现错误。而CBCT能够准确的测量骨内缺陷，帮助临床医生评估裂开、开窗术缺陷以及牙周囊肿[18]。
3 .口腔正畸的应用
在口腔正畸评估中，临床上常规检测手段主要是曲面断层片、X线头影测量片、根尖片和模型，但二维影像由于放大、重叠的影响使得对某些解剖结构的定位和测量缺乏准确性，导致其测量数值差异大且重复性较差。而CBCT能够无重叠失真的显示颅面三维影像，其提供的组织横断面，能准确定位头影测量分析所需要的解剖标志认为运用CBCT重建图像的测量值具有高度的精确性。
二、当需要微种植体作为种植支抗时，CBCT可以提供视觉指南以确保安全植入，从而避免对固有的牙根造成意外损伤通过CBCT对治疗前、中、后骨密度进行评估，这样可以了解其是否降低或保持原来的水平
4 .种植牙中的应用
在牙种植术前，患者病情的正确评估以及治疗计划的合理设计尤为重要，从而影像学检查成为患者临床资料采集的重要手段。为了选择合适的种植体，临床医生通常要对种植体植入部位邻近的解剖结构进行评估，并对术区颌骨的高度、宽度、密度以及种植体植入的方向进行准确测量，CBCT能够通过提供不同病人植入部位的牙槽嵴高度、宽度以及密度等相关方面的信息，大大降低了植入失败的可能性CBCT通过专用软件可以对选定区域进行任意方向的重建及三维方向上的数据测量，对种植体的选择、精确定位和植入有良好的导向作用
术后结合CBCT图像，医生可以比较直观地评价种植体周围骨结合的情况，以评估牙槽骨中的骨移植和种植体的植入位置，为开展后期的义齿修复提供依据。
三、曲面断层在口腔临床中的应用
四、1、正畸方面的应用
曲面断层在正畸科应用广泛。其优点是:病人从治疗开始到完成期间牙齿发育和萌出过程可以确实的被估计。 病人所受到的放射剂量(包括皮肤剂量和内分泌剂量)少,对青少年特别 有利,并节省时间，所以普遍在正畸治疗中应用曲而断层作为价查手段。
2、缺失牙、阻生牙及治疗牙的检查
①埋伏牙（多为第三磨牙）
②多生牙（如上颌前牙、下颌前磨牙）
③牙根残留
④根尖透射区
⑤缺失牙
⑥各类修复体的检查
⑦牙髓治疗的检查
三、口腔显微镜的临床应用
1.应用于牙体牙髓治疗（1）应用于常规牙体牙髓治疗：与常规牙体牙髓的临床操作不同，口腔显微镜可以清晰地显示龋坏部位、髓腔入口、根管口及根管壁的情况，基本是在可视的条件下进行操作，可以保证良好的治疗效果.口腔显微镜有助于隐裂牙的诊断及确定牙根是否有垂直性根折有重要意义，从而避免不必要的有损伤性的探查.（2）应用于根管再治疗：根管治疗失败往往是由于遗漏根管以及治疗不彻底等因素导致.以往仅靠触觉经验完成的工作现在完全可在直视条件下进行.将口腔显微镜应用于根管再治疗，在显微镜的放大和照明下可较容易地解决.显微镜下更易发现遗漏根管，去除折断器械或取出陈旧桩，修补穿孔或修改原预备通路，以及制备根尖屏障等.这些操作在显微镜下变得可控，结果更可预知.（3）应用于根尖外科：由于受到手术入路及临近解剖结构的限制，常规的根尖外科操作难度较大，
口腔显微镜的应用使得根尖外科手术发生了革命性变化.切口用显微外科手术刀，瓣的复位更精确，术后无瘢痕.显微口镜的应用有利于根切末端的观察以及侧支根管口的定位.
2.应用于牙体修复口腔显微镜可提供清晰明亮的视野，帮助临床医生准确诊断隐裂、龋齿、微漏等疑难杂症.在龋齿去除腐质方面，显微镜可以做到直视下去除.在牙体修复中，口腔显微镜可帮助临床医生精细检查修复体各部位及边缘，尽量使修复体完美.
3.应用于牙周治疗近年来，牙周手术开展显微外科越来越多，在口腔显微镜下操作，可使切口显微技术在口腔医学领域中的应用研究更加精确，操作更加精细，可以有效减少牙周手术的创伤.牙冠延长术、膜龈手术、种植手术以及与牙齿美容相关的手术，利用显微器械缝合 可使切口缝合更加精密，术区具有良好的血供，并且可缩短创口愈合时间，减少患者痛苦.口腔显微镜为临床医生提供了无遮盖的显微照明区域，视野清晰明亮，可使手术操作更加精细.显微器械的配合使用可使医生在口腔内各个方向观察和操作自如；可使手术微创，获得良好的缝合、更短的愈合期以及更好的术后效果；可促进口腔种植手术和美容手术步入显微精细手术的新境界.
4.应用于微创拔牙及种植位点保存上颌第一磨牙距上颌窦的距离较近，在临床上拔除时容易进入上颌窦，特别是在用牙挺进行残根拔除时.牙槽外科常规手术方式，主要靠的医生本身的手感和经验进行操作，视野有限，不能在直视下操作.运用显微镜进行操作时可以直视操作野，可以避免用力不当造成的并发症，而且可以最大程度得清除病变组织，牙槽骨可以很好的留存，为后期的种植术打下良好的基础.另外，在进行较复杂的下颌阻生齿拔除时，运用显微镜技术可以再直视下操作，提高手术精度，降低下牙槽神经和舌神经的损伤几率.1.3口腔显微镜的效果对于口腔医生来说，口腔显微镜具有良好的照明、放大后清晰的手术视野和提高手术技术的精度三大独特的优势.显微技术可以有效得提高治疗的效果.以上颌第一磨牙牙周炎拔除术为例，利用显微技术与肉眼直接观察下进行对比，显微镜下的牙槽窝的处理方式及炎性组织的去除程度都有明显改善，而且在上颌窦底部较薄的条件下，可以有效避免因搔刮引起的上颌窦瘘.医生不再只凭经验与手感来进行诊治，而是利用口腔显微镜观察发现治疗所需的最佳方式，从而增加了治疗的成功率，减少创伤并避免不必要的损伤。
四、射频疼痛治疗仪
通过射频电流使生物组织热凝，在大量动物实验及临床实验的基础上，确定关键的技术
指标。如射频热凝功率、射频热凝匹配阻抗等。在电路上采用先进的微电子抗干扰技术，使
病灶温度及恒温控制稳定可靠，保证了病灶毁损范围的可控性。根据电生理学理论设计的电
阻抗测量电路，神经电刺激发生器，有效避免了对周围神经的损伤。
射频热凝器工作原理，西洁射频热凝器持续发出高频率的射电电流，射频电流在中性电
极和工作电极之间产生一个高频率交替变化的电场，由于电极工作端电力线高度集中、密度
大，交替变化的电场使水分随之产生高频振荡而摩擦生热，从而使该部分组织温度升高；让
细胞在不同的温度值产生热凝调节、失去生物活性、体积收缩或发生灭活致痛因子、炎症因
子和消除水肿等的不同改变。
从中枢神经、外周神经、椎间盘髓核与盘原性疼痛、自主神经、神经末梢、软组织六大适应
症阐述，其中三叉神经痛的治疗是口腔临床的主要应用方向。
五、冷光美白仪
冷光美白是非侵入性牙齿美白治疗，通过化学物理等手段改善或还原牙齿色彩以达到美观效果，患者本是无任何痛苦袁要求拥有一口洁白亮丽的牙齿，一般通过1次诊室治疗就行加之许多患者是外地人，故依从性差，定期维护和术后追踪拍照较困难，冷光美白疗效为1年半左右。综上所述冷光美白疗效明显疗程短安全可靠较传统的漂白技术有着明显的优势。
六、超声波洁牙机
传统的手工全口洁治平均需2小时完成，操作者与患者均感疲劳有时需要2~3次完成。超声洁牙机由超声波发声器发出超声波，经导线传至工作尖，便之产生三维振动通过振动使牙结石及色素沉着脱落，达到治疗预防牙周病及美白牙齿的目的。一直以来我们采用超声洁牙机进行口腔洁治，不仅效果好，且费用低，省时省力。
七、热牙胶充填仪
根管系统变异较大 ，且有复杂的三维结构 ，临床治疗中常因根管充填不完善而导致治疗失败。根充 材料和方法是根管充填是否完善的关键 。热牙胶充填技术较冷牙胶充填技术能获得较理想的三维根管充填效果。随着根管治疗学的发展，热牙胶充填技术不断更新与改进。热牙胶充填技术是 UhraFil三维注射式充填技术与 SucessFil 固核载体插入充填技术的联合应用。
八、喷砂洁牙机
喷 砂 技 术
喷砂的原理是一物理和化学的过程。通过喷砂机将抛光砂混合高压空气及水混合后喷向牙面, 利用其机械作用和化学作用从而达到去除残留的牙石及色素并使牙面光滑的目的。所有超声洁牙后的患者均应进行喷砂洁牙，尤其是牙面色素较多，牙列不齐和牙周病患者更应进行喷砂洁牙；喷砂洁牙一般应在彻底的超声洁牙后立即进行 ,喷砂洁牙不能去掉较大块的牙结石，因此不能代替超声洁牙；但是当牙龈炎症较重时，应首先减轻牙龈炎症后再进行喷砂洁牙；
喷砂可以去除细小的牙石，牙面和窝沟点隙的色素。色素虽对牙龈刺激不大，但色素斑往往沉积于菌斑和牙石上, 应去除；超声洁治后, 辅助喷砂洁治可以快速有效地清除牙石、菌斑、色素, 使牙面光洁无痕, 延缓牙石和菌斑的附着。
菌斑清除和抛光
传统方法:
• 花费时间
• 需要各种仪器和材料
现代方法：
喷砂技术可以去除 100%的菌斑和色素。
优点：清洁和抛光效果好、能够到达邻面区域和托槽间、窝沟封闭前节省去除坚硬的牙石及色素所使用的时间、能在深牙周袋内抛光、 能去除牙周袋深达10mm处的生物膜
种植体的洁治：
碳酸氢钠----龈上喷砂
应用：去除严重色素
窝沟封闭前
漂白前
应用：正畸托槽
抛光
常规治疗和复查
敏感患者
应用：龈缘处的色素
种植体清洁
清除牙周袋或种植体周袋深达5mm以上的菌斑
九、根管机扩仪
使用机用protaper镍钛根管锉预备根管具有工作效率高，根尖偏移少，恰充率高，根尖疼痛反应少的优点。使用机用protaper镍钛根管锉预备根管，只要掌握操作技巧，可以避免台阶形成和根尖偏移，根管充填效果好，根尖疼痛反应小，提高了工作效率，
十、卡瓦根管长度测量仪
根管测量仪是一种安全 、可靠、准确率较高的新型根管长度测量仪 ，与拍摄 x线片法比较，其优点是操作 简便、经济 、迅速并避免 x线的危害，尤其对身体条件差 ，行动不便的老人和孕妇有利，有助于提高根管治疗的工作质量和效率。
十一、CGF离心机
适应症广泛:1、拔牙位点的保存。2、种植时的骨增量 。3、上颌窦提升。4、颌骨囊肿切除后骨的保存。5、根尖切除后骨的保存。
1.CGF技术应用于口腔种植手术，可以明显缩短植入骨粉成骨时间，有较好的骨增量效果，且术中病人痛苦较小、易被接受，适应证广泛，是牙缺失伴骨缺损患者种植修复中较好的辅助手段之一。
2.拔牙术后即刻单独应用CGF，能明显促进拔牙创新生骨矿化，减少了拔牙创骨吸收，提高成骨质量 ，促进成骨及软组织的愈合，有效地保存了拔牙创牙槽骨骨量，并且能明显减少术后出血、肿胀、感染等并发症。
十二、牙种植机
1、数字化技术已经越来越多的应用到口腔修复的各个方面,口腔修复数字化技术具有精度高且高效、自动、智能的优点,是口腔修复体制作的发展趋势。
2、牙种植机应用于断根拔除术具有手 术时间短 、效果确切 、创伤小 、并发症 少的优点。
3、在口腔修复中活动义齿种植疗效显著高于固定义齿种植，可以有效的提高种植治愈率。
